RĂNG BỊ NHIỄM MÀU
NỖI LO CỦA BẠN

Tình cờ soi kỹ gương bạn chợt nhận ra mình có một chiếc răng bị đổi màu sậm hơn so với các răng khác . Bạn cảm thấy lo âu: Tại sao răng tôi bị như thế này ? Làm sao đây ?

1. Tại sao răng có màu bất thường ?
   Răng có màu bất thường do nhiều nguyên nhân :
   • Ông bà ta ngày xưa có tục nhuộm răng đen bằng chất cánh kiến.
   • Ăn trầu, uống cà phê, uống trà đậm lâu ngày làm cho răng bị nhiễm màu.
   • Hút thuốc răng bị khói thuốc và nhựa Nicotin tạo nên những vệt hoặc mảng bám đen trên răng.
   • Ngày xưa nhiều người làm duyên bằng một mão răng vàng có khoét hình trái tim. Mặc dầu đã được tháo bỏ, nhưng răng đã bị đổi màu một phần do sự oxi hóa chất vàng hóa học, hoặc vùng khe hở do bám dính bợn thức ăn lâu ngày cũng bị đổi màu.
   • Răng bị chết tủy mà không điều trị hoặc điều trị không đúng cách cũng bị đổi màu xám đen.
   • Lúc mang thai, mẹ dùng nhiều thuốc kháng sinh Tetracyline hay lúc còn nhỏ trẻ uống nhiều Tetracyline thì khi lớn lên hàm răng bị nhiễm màu vàng nâu từ nhẹ đến nặng.
   • Có một loại bệnh do di truyền ( Amelogenesis imperfecta và dentinogenesis imperfecta) làm cho cấu trúc răng cấu tạo yếu kém. Răng màu xanh xám, dễ bị sâu răng và nhiễm màu
   • Bệnh nhân (BN) ở những vùng mà nguồn nước uống có nồng độ Fluor quá cao (hiện nay ở Nha Trang có vùng Ninh Hòa ) gây bệnh đục men ( răng có đốm trắng ) dễ bị sâu răng và bị nhiễm màu .
   • Một miếng trám bằng Amalgame trên răng cũng gây cho răng có màu xanh xám.
2. Làm gì khi răng bị đổi màu ?
   Khi răng không còn có màu trắng hoặc trắng ngà bóng láng mà bị đổi màu, đứng về phương diện điều trị chúng ta cần xem xét: màu chỉ bám bề ngoài mặt răng hay đã bị nhiễm màu từ bên trong ngà, men răng.
   • Lấy cao răng và đánh bóng răng:
     Đối với 1 BN bị bám khói thuốc hoặc uống trà đậm lâu ngày. Công việc làm cho răng trắng sạch trở lại chỉ cần lấy sạch mảng bám, cao răng và vệt bợn đen hoặc màu trên răng. Công việc này sẽ được thực hiện bằng dụng cụ cầm tay, máy lấy cao răng bằng siêu âm hoặc bằng máy phun cát.
   • Chữa tủy ( lấy gân máu ) và tẩy trắng răng chết:
     Đối với 1 chiếc răng cửa bị chết, thối tủy thì phải chữa tủy răng đúng kỹ thuật. Sau đó, Bác sĩ Nha khoa sẽ tẩy trắng răng qua đường buồng tủy bằng chất hydrogen peroxide. Lúc này răng đã bị lấy tủy ( không còn sự sống của tủy) nên chuyên môn thường gọi là tẩy trắng răng chết.
   • Tẩy trắng răng sống tại nhà :
     Răng không bị “chết, mà đổi, nhiễm màu ở mức độ nhẹ cả hai hàm răng do nhiễm Tetracyline chẳng hạn, thì dùng phương pháp tẩy trắng răng sống (tức vẫn duy trì sự sống của tủy, không lấy tủy). Chất tẩy có khả năng gây ê buốt răng. Nếu trong miệng có nhiều răng sâu, viêm lợi chưa được chữa trị thì không nên sử dụng.
   • Tẩy trắng răng tại Phòng Nha:
     BS Nha Khoa thực hiện việc tẩy trắng răng cho bạn.
     • Toàn bộ hàm răng được khám kỹ lưỡng, các răng sâu phải được chữa trị trước ... Không có tình trạng viêm nướu, viêm nha chu.
     • Lấy dấu 2 hàm răng của BN và thực hiện 2 máng nhựa để đặt thuốc.
     • Răng được tẩy, soi mòn men răng bằng chất acid phosphoric 35% (H3PO4) trong 60 giây, sau đó rửa thật sạch và thổi khô .
     • Thuốc tẩy trắng răng là một loại gel có chất Carbamide peroxide 12% (hoặc nồng độ cao hơn tùy hãng sản xuất). Đợt 20 phút cho thuốc tác động. “Như một phép lạ” tùy mức độ nặng nhẹ của sự nhuộm màu, răng trắng trở lại nhiều hay ít. Bạn sẽ nhận thấy sự khác biệt trước và sau khi tẩy . Ngoài ra chất tẩy trắng trên còn nhiều hiệu khác có sử dụng thêm sức nóng lúc tẩy và thời gian tẩy rút xuống còn 10 phút.

   Công việc này không gây độc hại, và không gây ê buốt răng (nếu hàm răng bạn đã được khám kỹ lưỡng và chữa trị trước khi tẩy trắng như đã nói). Có thể trong 24 giờ đầu gây một chút ê buốt nhẹ hoặc trung bình mà BN có thể chịu đựng được nhưng sẽ hết dần sau đó. Bác sĩ sau đó có thể giao thuốc cho bạn tự thực hiện thêm ở nhà và hẹn một buổi khác đến điều trị tiếp (tẩy nhiều lần cho trường hợp nặng). Sau khi tẩy trắng bạn nhớ không dùng những chất có thể tạo màu như thuốc lá, trà, cà phê... trong thời gian ít nhất là 24 giờ. Sự trắng của răng được duy trì 2 đến 5 năm hoặc hơn nữa. Sau đó có thể tẩy trắng lại nếu cần.

• Trám Composite quang trùng hợp với đèn Halogen:
  Việc tẩy trắng răng sống hoặc chết như nói trên có thể không đạt yêu cầu vì sự nhiễm màu đã quá trầm trọng. Răng của bạn sẽ được mài đi một lớp men và đắp toàn bộ mặt răng bằng chất Composite quang trùng hợp. Nhiều BN bị nhiễm màu trầm trọng do Tetracyline ở cả hai hàm, thường được “ đắp mặt răng “ ở 12-16 chiếc răng phía trước.
• Đắp mặt răng gián tiếp hoặc làm Laminate (mặt R. dán).
  Sau khi mài răng xong, BS nha khoa lấy dấu hai hàm. Thực hiện mặt răng bằng composite trên mẫu hàm của bạn hoặc đúc laminate bằng sứ sau đó mặt răng se được dán bằng keo dán đặc biệt lên trên răng của bạn.
• Phục hình răng:
  Nếu răng bị đổi màu kèm theo răng sâu phá hủy nhiều tổ chức của thân răng, BS Nha khoa thực hiện :
  • Một mão nhựa hoặc sứ bọc hết toàn bộ thân răng.
  • Nếu răng vỡ nhiều thì làm một “pivot”, một răng giả có cốt đúc đặt trong ống tủy răng và bằng nhiều cách phục hình khác nữa.

Kết luận :
Việc đổi màu răng cần xác định nguyên nhân chính xác và hỏi ý Bác sĩ Nha khoa nên thực hiện như thế nào.
Hiểu qua các nguyên nhân gây ra sự đổi màu răng chắc chắn giúp bạn biết cách tự phòng bệnh cho mình: cẩn thận khi dùng thuốc kháng sinh Tetracyline, không hút thuốc, ăn trầu, uống trà đậm, chải răng đúng cách, vệ sinh răng miệng kỹ. Các bạn
hãy thường xuyên chăm sóc răng miệng để giữ gìn răng luôn trắng, sạch, khỏe đẹp.